Skip to content

Leke Tedavisinde Lazer Ne Zaman Kullanılır?

İçerik sahibi / Yazar: Uzm. Dr. Utkan Kızıltaç — Dermatoloji Uzmanı

Son tıbbi gözden geçirme ve güncelleme: 10 Eylül 2026

Leke tedavisinde lazer her zaman ilk seçenek değildir. Ciltte kahverengi bir alan görmek bunun doğrudan lazerle tedavi edilmesi gerektiği anlamına gelmez. Melazma, solar lentigo, postinflamatuvar hiperpigmentasyon, çil, seboreik keratoz, ben veya başka pigmente lezyonlar birbirinden farklıdır.

Bu nedenle doğru sıra: tanı → lekenin nedeni → cilt tipi → pigmentin özellikleri → tedavi seçimi olmalıdır.

Leke varsa neden hemen lazer yapılmamalıdır?

Pigment lazerlerinin ana hedeflerinden biri melanindir. Ancak sorun yalnız melaninin miktarı değil, neden arttığı ve epidermal/dermal yerleşimidir. İyi sınırlı solar lentigo ile kronik ve tekrarlayıcı melazmanın lazer yanıtı aynı değildir.

Hangi lekelerde lazer daha uygun olabilir?

Lazer ve ışık bazlı yöntemler özellikle bazı iyi sınırlı epidermal pigment lezyonlarında daha öngörülebilir sonuç verebilir. Solar lentigo bunun en tipik örneklerindendir.

Melazmada lazer kullanılır mı?

Seçilmiş dirençli olgularda yardımcı tedavi olarak kullanılabilir; ancak melazmada fotokorunma, uygun topikal tedavi ve tetikleyicilerin değerlendirilmesi temel yaklaşım olmaya devam eder. Lazer melazma eğilimini ortadan kaldırmaz ve bazı hastalarda postinflamatuvar hiperpigmentasyon veya nüksü artırabilir.

Akne sonrası kahverengi lekelerde lazer kullanılır mı?

Postinflamatuvar hiperpigmentasyonda lazer genellikle ilk seçenek değildir. Özellikle daha koyu fototiplerde topikal tedaviler ve fotokorunma önce değerlendirilir; dirençli seçilmiş olgularda lazer yardımcı seçenek olabilir.

Kırmızı akne izleri pigment lekesi midir?

Hayır. Akne sonrası kırmızı/pembe görünüm çoğunlukla inflamasyon sonrası eritemle ilişkilidir ve damar hedefli sistemler gerekebilir. Önce kırmızı mı, kahverengi mi, gerçek skar mı ayrımı yapılmalıdır.

Her kahverengi ben lazerle alınabilir mi?

Hayır. Asimetri, düzensiz sınır, çoklu renk, hızlı büyüme, kanama veya başka şüpheli özellikler varsa estetik lazerden önce dermatolojik ve gerektiğinde dermoskopik değerlendirme gerekir.

Q-Switch lazer hangi lekelerde kullanılabilir?

Seçilmiş solar lentigolar, bazı efelidler, bazı dermal pigmentasyonlar ve dövmelerde kullanılabilir. Ancak Q-Switch lazer bütün lekelerin tedavisi değildir.

Pikosaniye lazer daha mı iyidir?

Bazı pigment problemlerinde etkili olabilir; daha yeni teknoloji olması her pigment probleminde daha iyi olduğu anlamına gelmez.

Thulium lazer kullanılabilir mi?

1927 nm thulium sistemleri yüzeyel fotohasar, pigment düzensizliği ve cilt kalitesi gibi hedeflerde kullanılabilir; melazmada uygun hastalarda kombine planın bir parçası olabilir.

Cilt tipi neden önemlidir?

Daha koyu fototiplerde epidermal melanin miktarı daha yüksek olduğu için yanık ve postinflamatuvar hiperpigmentasyon riski artabilir. Cilt tipi cihaz kadar enerji ve protokol seçimini de değiştirir.

Lazer tek seansta lekeyi tamamen siler mi?

Lekenin türüne göre değişir. Bazı solar lentigolar az sayıda seansta belirgin yanıt verebilir; melazma ve yaygın PIH daha uzun ve kombine tedavi gerektirebilir.

Pigmente bir lezyonda lazer kararı tanıdan sonra verilir. Melazma, solar lentigo, postinflamatuvar hiperpigmentasyon ve şüpheli pigmente lezyonlar aynı yaklaşımı gerektirmez; bazı hastalarda lazer yapmamak doğru klinik karardır.

Dermatolog Perspektifi

Bilimsel Kaynaklar

1. Mardani G, Nasiri MJ, Namazi N, Farshchian M, Abdollahimajd F. Treatment of Solar Lentigines: A Systematic Review of Clinical Trials. J Cosmet Dermatol. 2025;24(4):e70133. PMID: 40145274. DOI: 10.1111/jocd.70133. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40145274/

2. Mukovozov I, Roesler J, Kashetsky N, Gregory A. Treatment of Lentigines: A Systematic Review. Dermatol Surg. 2023;49(1):17-24. PMID: 36533790. DOI: 10.1097/DSS.0000000000003630. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36533790/

3. The Efficacy of Laser Therapy in Melasma Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. 2025. PMID: 41378674. DOI: 10.1111/jocd.70602. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41378674/

4. Sowash M, Alster T. Review of Laser Treatments for Post-Inflammatory Hyperpigmentation in Skin of Color. Am J Clin Dermatol. 2023;24(3):381-396. PMID: 36781686. DOI: 10.1007/s40257-023-00759-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36781686/

5. Treatment of Post-Inflammatory Hyperpigmentation in Skin of Colour: A Systematic Review. 2024. PMID: 39075672. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39075672/

6. Agbai O, Hamzavi I, Jagdeo J. Laser Treatments for Postinflammatory Hyperpigmentation: A Systematic Review. JAMA Dermatol. 2017;153(2):199-206. PMID: 27973642. DOI: 10.1001/jamadermatol.2016.4399. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27973642/

7. Post-inflammatory hyperpigmentation: A systematic review of treatment outcomes. 2023. PMID: 37843491. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37843491/

8. Silpa-Archa N, et al. Postinflammatory hyperpigmentation: A comprehensive overview. J Am Acad Dermatol. 2017. PMID: 28917451. DOI: 10.1016/j.jaad.2017.01.035. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28917451/

9. Management of post-inflammatory hyperpigmentation in skin of color: A short review. 2022. PMID: 35289059. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35289059/

10. Prevention of Post-Inflammatory Hyperpigmentation in Skin of Colour: A Systematic Review. 2025. PMID: 39953770. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39953770/

11. Interventions to Prevent Postinflammatory Hyperpigmentation After Laser and Energy-Based Device Treatments: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. 2026. PMID: 41535730. DOI: 10.1002/lsm.70098. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41535730/